Aspirinin Sırrı Çözüldü

Aspirini bilmeyenimiz yok. Özellikle de Aspirin’in kalp ve damar sistemine ve iltihaplanmaya karşı faydaları keşfedildiğinden beri… Fakat son dönemde yapılan bilimsel araştırmalar sonucunda bu faydalar önemli bir soruya endekslenmiş durumda: Aspirin faydalı ama kim için?

Amerikan Tıp Birliği Dergisi’nin yayımladığı araştırma sonuçları Aspirin’in sağlığa zararları hakkında önemli bilgileri gözler önüne seriyor. “Önlem olsun diye Aspirin kullanmanın risklerini kesinlikle göz ardı etmemeliyiz” deniliyor. Chapel Hill- North Carolina Kardiyovasküler Bilim ve Tıp Merkezi Başkanı Sidney Smith, araştırmaların Aspirin’in ikincil koruyucu olarak, yani daha önceden bir koroner kalp hastalığı, kalp krizi, iskemik (kansız) beyin atağı geçirenlerde, kalbine stent takılan veya by-pass geçirenlerde önlem için alınan Aspirin’in faydalı olduğunu söylüyor.

Ya bu grubun dışında kalan, ama önlem olur diye düzenli Aspirin kullananlar? “Onlara dikkat!” diyor Sidney Smith. Yaş, cinsiyet ve hatta kardiyovasküler problemin söz konusu kişi için nasıl bir risk oluşturduğu, Aspirin’in fayda ve zararlarını belirliyor. Yaşı ileri olan ve ciddi risk taşıyanlar için uygun görülürken, “Yaşım 50’ye geldi ben de önlem olarak her gün bir Aspirin alayım” mantığının yanlış olduğunu belirtiyor uzmanlar. 45- 79 yaş arasında olup kalp hastalığı veya kalp krizi riski taşıyan bir erkekseniz veya 55- 79 yaş arası iskemik beyin atağı riski taşıyan bir kadınsanız önleyici olarak bir tane Aspirin kullanmak sizin için faydalı olabilir. Ama yine de Aspirin’in fayda ve zararlarını iyice tanımanız gerekiyor.

İşte son araştırmalar ışığında Aspirin’in fayda ve zararları:

1. İşitme kaybı riskini artırıyor:
Düzenli olarak (haftada en az 2 defa) Aspirin kullanan erkeklerde işitme kaybının yüzde 12 oranında arttığı biliniyor. Hatta 50 yaşından genç olup düzenli Aspirin kullananlarda bu riskin yüzde 33’e çıktığı tespit edilmiş. Yalnız Aspirin değil düzenli kullanılan nonsteroid antienflamatuarlar ve asidominofen kullanımının işitme kaybı riskini ciddi şekilde artırdığı biliniyor.

2. Kolorektal (kalın bağırsak) kanser riskini azaltıyor:
2009 yılında Amerikan Tıp Birliği Dergisi’nde yayımlanan bir araştırmaya göre düzenli Aspirin kullanımının bazı kanser hastalarında (COX-2 enzimi ifade eden tümör taşıyan) yaşam şansını arttırdığını, hatta haftalık Aspirin tüketimi 325 mg’lık haplardan oluşan 14 defayı geçtiğinde, bu tip kanser oluşumunun engellendiği tespit edilmiş.

3. Meme kanserinin tekrarını ve bazı durumlarda da oluşumunu engelliyor:
Şubat 2010’da yayımlanan bir araştırma raporuna göre her hafta az miktarda ve 2 ile 5 defa arasında Aspirin kullanan meme kanseri geçirmiş kadınlarda, hastalığın yüzde 71 oranında daha az ölümle sonuçlanıyor.

4. Prostat kanseri test sonuçlarını yanıltabiliyor:
Düzenli olarak Aspirin veya kortizon kökenli olmayan antienflamatuarlar kullanan erkeklerde prostat kanserinin teşhisinde ölçülen PSA düzeyinin gerçekte olduğundan yüzde 10 az çıktığı biliniyor.

5. Alzheimer hastalığına karşı koruyor:
Düzenli Aspirin kullananlarda yüzde 13 oranında daha az Alzheimer görülüyor. Fakat öte yandan başka bazı araştırmalar da ibuprofen gibi, kortizon kökenli olmayan antienflamatuarların Aspirin’den daha iyi etki ettiğini savunuyor.

6. Aspirin beyin kanamasının tekrarını engelleyebiliyor:
Ibuprofen ile birlikte alınmadığı takdirde, Aspirin beyin kanamasını engelleyebiliyor. FDA Aspirini ibuprofen maddesiyle birlikte kullanmama konusunda tüketiciyi resmi olarak uyarıyor.

7. Parkinson hastalığına karşı koruyor:
Kadınlar üzerinde yapılan bir araştırma haftada 2 veya daha fazla olmak üzere hayatı boyunca en az bir ay boyunca Aspirin kullanan kişilerde yüzde 40 oranında daha az Parkinson hastalığı görüldüğünü iddia ediyor.

8. Diyabeti olan kişilerde Aspirin’in kalp krizine karşı koruyucu etkisi sıfırlanabiliyor:
Diyabeti olan kişiler olmayanlardan en az iki kat daha fazla kalp hastalığı veya beyin kanaması riski taşıyor. Yapılan araştırmalar düzenli olarak alınan Aspirin’in ilk kalp krizini diyabet hastalarında önleyici etkisinin olmadığını gösteriyor.

9. Bazı kalp hastaları ve beyin kanaması geçiren hastalar üzerinde ters etki yaratıyor:
Bir araştırma kardiyovasküler hastaların (kalp ve damarla ilgili problemi olan) aşağı yukarı yüzde 30’unun Aspirin’in etkilerine karşı direnç gösterdiğini ve bu direncin Aspirin’e olumlu reaksiyon gösteren kardiyovasküler hastalara oranla tam 4 kat daha fazla kalp krizi ve beyin kanamasına meyilli olduğunu gösteriyor.

10. Aspirin kalp krizini önlemede kadınlarda daha az etkili olabiliyor:
Kadınlarda erkeklerde olduğu gibi kalp hastalıkları yerine, Aspirin’in iskemik beyin atağına karşı koruduğu ileri sürülüyor.

11. Mide problemlerine neden oluyor:
Aspirin ve kortizon kökenli olmayan antienflamatuarlar kullananların gastrointestinal kanama ve mide ülserine yakalanma riskinin çok daha yüksek olduğu biliniyor.

12. Kanama riskini artırıyor:
Kan sulandırıcı ve inceltici olduğu için kan pıhtılaşmasını zorlaştırıyor. Bu da demek oluyor ki; beyin kanaması gibi bir durumda Aspirin kullanımı öldürücü olabiliyor.

Kaynak: http://www.cafesiyaset.com/haber/20100523/Aspirin-bilmecesi-cozuldu.php

Related posts:

1. Tansiyonunuzu düşürün
2. Yüksek Tansiyona neden oluyor

Çünkü;

Diş çürüğü 5–17 yaş arasındaki çocuklarda en yaygın kronik  hastalıktır.

Türkiye’ deki 6 yaşındaki çocukların %88’inde diş çürüğü bulunmaktadır.

12  yaşına kadar Türkiye’deki çocukların ortalama olarak yaklaşık 3 dişi ya çekilmekte  ya da  çürük  sebebiyle  dolgu yapılmaktadır.

Düzenli diş temizliği kreş çocuklarında zatürree ve buna bağlı ölüm riskini önlemeye yardımcı olur.

Diş çürükleri sonucunda kaybedilen dişler çocuğun nihai yüz gelişimini geniş ölçüde etkiler.

Diş eti hastalıkları pek çok sistemik hastalıklara sebep olur.

Ağızda ilk daimi dişler 6 yaşında çıkmaya başlar. İlk çıkan dişler en arkada bulunan ilk daimi azı dişleridir ve bu dişler kaybedildiği takdirde bir daha hayat boyunca yenilenmez. Çocuğunuz 6 ile 13 yaşları arasında karışık dişlenme dönemindedir ve  bu esnada ağzında hem daimi hem de süt dişleri bulunur.Süt dişlerinin erken kaybı daimi dişlerin çıkış sıra ve yerlerini etkilediğinden diş çapraşıklıkları ve gelişim bozukluklarına sebep olabilir.

Yukarıdaki  istatistiklerde de görebileceğiniz gibi diş çürükleri oldukça  yaygındır  ve  pek  çok  sorunu  beraberinde  getirirler.Yukarıda sayılanlara ek olarak diş çürüklerinin sebep olduğu ağrı ve rahatsızlığın çocuğunuzun beslenmesini olumsuz etkilediğini ciddi acı ve ağrılara sebep olduğunu da unutmayın.

Sizin yapmanız gerekenler

Çocuğunuzun  diş  temizliğinin  onun  günlük  hijyeninin  ayrılmaz bir parçası olduğunu unutmayın.İlk dişler çıkmadan evvel temiz bir tülbentle çocuğunuzun  damaklarını temizlemelisiniz.Dişler çıkar  çıkmaz  bebekler  için  özel  hazırlanmış  fırçalarla çocuk diş macunları  kullanarak  çocuğunuzun  dişlerini  fırçalamalısınız.
Çocuğunuz  büyüyüp  fırça  kullanabilecek  hale  geldiğinde  ona fırçalamayı  anlatmalı  ve  en  az  7  yaşına  kadar  diş  fırçalamasını gözlemlemelisiniz.  Bu  arada  kendi  dişlerinizi  fırçalamayı  da unutmamalısınız.  Bu  hem  sizin  sağlığınız  için  şart  hem  de çocuğunuz sizi örnek alacağı için faydalıdır.

Related posts:

1. Çocuklarda Astım ve Tedavisi
2. Sigaranın Ağız ve Diş Sağlığı Üzerine Etkileri
3. Çocuklarda Allerjik Rinit

Viral mide ve bağırsak iltihabının ana belirtileri kusma ve sulu ishaldir. Diğer
belirtiler arasında mide bulantısı, ateşlenme, karın ağrısı, baş ve kas ağrıları
sayılabilir. Bunları vücudun su kaybetmesi izleyebilir. Belirtilerin ortaya çıkması
bir ila üç gün kadar zaman alabilir ve genellikle bir-iki gün, bazen daha uzun
sürebilir.

Viral mide ve bağırsak iltihabı çok bulaşıcıdır ve enfeksiyonlu kişinin kusmuğu
veya dışkısı ile şu yollardan yayılır:
• kişiden kişiye temas, örneğin, hasta olan ve ellerinde virüs bulunan bir kişi ile el sıkışmak
• virüs bulaşıklı eşyalar
• virüs bulaşıklı yiyecek ve içecekler.

İnsanlar kustuğunda havaya karışan zerrecikler yolu ile de enfeksiyonun
yayılma olasılığı vardır.  Çoğu durumlarda yayılma, belirtileri olan bir kişiden
başlar. Kimi kişiler herhangi bir belirti olmadan, özellikle de iyileştikten sonraki
48 saat içinde enfeksiyonu bulaştırabilirler.

Viral mide ve bağırsak iltihabının, dinlenme ve bol bol sıvı içmekten başka özel
bir tedavisi yoktur. Çoğu kimseler herhangi bir komplikasyon olmaksızın iyileşir.
Ancak, viral mide ve bağırsak iltihabı, kusma veya ishal yoluyla yitirilen sıvı ve
tuzları yeniden almakta güçlük çeken kimseler için ciddi bir sorun olabilir.

Kusan veya ishali olan kişiler:
• evde dinlenmeli ve hasta iken işe, okula ve çocuk bakımına gitmemelidir
• başkaları için yiyecek hazırlamamalı, hasta, çocuk veya yaşlı bakımı üstlenmemelidir. Bu önlemler ishal veya kusma sona erdikten sonra 48 saat daha sürdürülmelidir. Bu, evde yiyecek hazırlayan veya yiyecek endüstrisinde çalışan kimseleri de kapsar.
• tuvaleti kullandıktan sonra ellerini sabun ve akan su ile 10 saniye kadar
yıkamalıdır.
• vücudun susuz kalmasını önlemek için, bol miktarda seyreltilmiş sıvı (1’e 4
oranında seyreltilmiş meyva suyu veya meşrubat) içmelidir. Vücutta
kurumayı ve ishali artırabilecekleri için seyreltilmemiş meyve sularından
veya meşrubatlardan kaçınınız. Sıvı ve tuz kaybını gideren içecekler
eczanelerde mevcuttur. Şiddetli su kaybının olduğu hallerde damardan sıvı
almak gerekebilir.

Mide ve bağırsak iltihabı olan kimselere bakan kişilerin, hasta ile herhangi bir
temastan sonra, sabun ve akan su ile ellerini iyice yıkamaları gerekir. Kirli
yüzeyleri ve giysileri temizlemek, virüsün daha fazla yayılmasını önler.

Kusmuk veya dışkıları temizlerken:
• eldiven giyin
• eldivenleri çıkarıp attıktan sonra ellerinizi sabun ve akan su ile 10 saniye
yıkayın
• herhangi bir katılaşmış kiri çıkarmak için, kağıt havlu veya bez kullanın ve
bunları çöpe atmadan önce bir plastik torbaya koyup ağzını kapatın
• kirlenmiş eşyaları ve yüzeyleri sıcak su ve deterjanla temizleyin ve iyice
kurumasını sağlayın
• Bazı kimseler maske giymeyi de önermektedir.

Related posts:

1. Bağırsak İltihabı
2. Bademcik İltihabı
3. Kalın Bağırsak Kanseri

Vücuttaki diğer organ ve dokularda olduğu gibi, kalp bu fonksiyonlarını devam ettirebilmesi için enerjiye gereksinim duyar. Kalbin kan yoluyla taşınan bu enerji ve oksijen gereksinimleri kendi atar damarları olan koroner arterler tarafından sağlanır.Koroner kan akımındaki ani kesilme, kalp hücrelerinde beslenme kaybına yol açar ve kalp kasının fonksiyon ve canlılığının yitirilmesine sebep olur. Bu ani koroner tıkanma genellikle kalp kasını enerji açısından savunmasız yakaladığından tıkanan koroner arterin beslediği alanda çoğu zaman geri dönüşümsüz hasarla sonuçlanır. Bu olay kalp krizi veya tıbbi tabirle miyokart infarktüsü olarak adlandırılır.

Kalp kasının enerji ihtiyaçları ona kan sunumu yapan koroner arterler tarafından sağlanır.Ancak koroner arterlerin çeperinde doğumdan itibaren yaşla birlikte değişiklikler olur. Damar duvarı içinde yağ hücrelerinin depolanması bu sürecin ilk aşamasıdır. Koroner arter katmanları arasında zamanla yağ hücrelerinin depolanması artar. Yağ ve iltihabi hücreleri ihtiva eden ve pıhtılaşmaya oldukça yatkın bu içeriğin tamir mekanizmaları sayesinde kapsülle çevrelenmesiyle damar iç lümeniyle teması engellenir.

Aterosklerotik plak olarak adlandırılan bu yapı özellikle erkeklerde orta yaşlardan itibaren,kadınlarda ise menopozdan sonra daha da belirginleşir ve arter iç lümende daralmaya sebep olarak koroner kan akımını kısıtlayabilir.Aterosklerotik plak kapsülünde herhangi bir nedenle oluşan yırtılma veya zedelenme, plak içinde pıhtıya oldukça meyilli olan içeriğin kanla temasına neden olur. Bu olay sonrasında hızlı bir şekilde pıhtı oluşumu çoğu zaman lümende zaten mevcut olan daralma tam tıkanmaya ilerlemesine sebep olur ve kalp krizi gelişir.

Kimler Kalp Krizi Riskine Sahiptir?

Yukarıda bahsedilen koroner arter hastalığının (ateroskleroz / damar sertliği) gelişimi ve ilerlemesinde etkisi net olarak kanıtlanmış bazı risk faktörleri vardır. Bunlarda bir kısmı kontrol edilebilirken bir kısmı değiştirilemez.
Kontrol edilebilen major risk faktörleri; sigara kullanımı, yüksek kan basıncı, yüksek kan kolesterol düzeyi, obezite, fiziksel inaktivite ve şeker hastalığıdır. Değiştirilemeyen major risk faktörleri ise; yaş (erkeklerde > 45, kadınlarda > 55 yaş veya menopoz sonrası) ve erken yaşta koroner arter hastalığı (erkeklerde < 55 yaş, kadınlarda < 65 yaş) için aile öyküsü olmasıdır.
Bu faktörlerden herhangi birisi veya birkaçının kombinasyonu olan kişiler, hiç risk faktörü olmayan veya daha az sayıda risk faktörü olan kişilere göre daha az kalp krizi riski taşır.

Kalp Krizinin Belirtileri Nelerdir?

Kalp krizinin en tipik ve sık belirtisi göğüs ağrısıdır. Kalp krizine bağlı göğüs ağrısı sıklıkla göğüsün ön kısmında başlar ve dakikalar içinde şiddetlenir ve maksimal düzeye ulaşır. Bu his genellikle ağrı şeklinde olmakla beraber, bazen göğüs üzerinde baskı, ezilme, yanma veya nefes darlığı olarak tariflenebilir.
En sık tariflenen kriz ağrısı göğüs ön duvarından başlar, dakikalar geçtikçe çeneye, boğaza,omuzlara, kollara (genelde sol taraf) bazen de sırta yayılır. Ağrıya çoğunlukla bulantı, terleme ve ölüm korkusu gibi belirtiler eşlik eder. Ağrı, hareketle, nefes almakla, konuşmakla,öksürmekle değişmez.Tipik olarak tariflenen göğüs ağrılarının olması her zaman kalp krizi olduğu anlamına gelmez.
Bazen koroner arterleri tıkalı olmaksızın ciddi darlığı olan hastalarda efor, stres veya kan basıncında yükselme gibi fiziksel streslerle miyokarda oksijen sunumu yetersiz kalıp (iskemi)göğüs ağrısı oluşabilir. Bu durumlarda oluşan ağrı angina pektoris olarak isimlendirilir. Angina atakları stres faktörü ortadan kaldırıldığında (dinlenme gibi) azalarak kaybolur ve kısa sürelidir. Kalp krizi ağrıları ise en 20–30 dk devam eder ve genellikle dinlenmeyle geçmez.

Kalp krizi göğüs ağrısının dışında bulantı, kusma, karın üst bölgesinde ağrı, bilinç kaybı ve kalp durması olarak belirti verebilir.

Related posts:

1. Kalp krizi sinyali ağızda başlıyor
2. By-Pass Ameliyatı
3. Koroner Dolaşım

Yeterli ve dengeli beslenme, yaşamın her aşamasında olduğu gibi bu hastalarda da büyük önem taşımaktadır.Bireyin yaşam kalitesinin yükseltilmesinde, olaşabilecek
komplikasyonların önlenmesi ve / veya geciktirilmesinde beslenme temel faktördür.

Tanım:

Kronik böbrek hastalıkları, böbrekte önemli hasarlara yol açarak böbrekler görevlerini yapamaz hale gelirler.Böbreklerin en önemli görevleri vücuttan atık maddelerin atılmasıdır. Kronik böbrek yetmezliğinde böbrekler görevlerini yerine getirmeyince kanda üre ve kreatin gibi maddeler yükselir.

Kronik böbrek yetmezliği bazı hastalarda çok yavaş ilerlerken, bazı hastalarda çok hızlı ilerler ve böbrekler kanı temizleme görevini yerine getirmez. Buna bağlı olarak
kanda üre ve kreatinin çok yükselir. Kandaki elektrolitlerin dengesi bozulur. Özellikle kanda potasyum çok yükselir.Bu aşamada diyaliz veya böbrek nakli gerekir.

Kronik böbrek yetmezliğinin nedenleri

• Glomerulonefrit ( böbrek iltihapları)
• Doğumsal bazı böbrek hastalıkları
• Enfeksiyonlar
• Toksik maddeler
• Diyabete bağlı gelişen böbrek bozuklukları (diyabetik nefropati)
• İdrar yollarındaki tıkanmalar

Beslenme Tedavisi:

Kronik böbrek yetmezliğinin tedavisinde  BESLENME (DİYET) en önemli unsurlardan biridir.

Beslenme tedavisindeki önemli unsurlar:

• Uygun miktarda enerji ve protein
• Uygun vücut ağırlığının sağlanması ve / veya korunması

Diyetteki diğer besin öğeleri

• sodyum
• fosfor
• potasyum
• sıvı
• vitamin-mineraller

Related posts:

1. Gastrit ve Nedenleri
2. Lösemi-Kan Kanseri
3. Glikoz Tolerans Testi

Kötü  kolesterol olarak  da  bilinen  düşük  yoğunluklu  lipoproteinin  (LDL)  damar hastalıklarının  sebebi  olduğunu  düşünülmektedir.  LDL  kolesterolü  karaciğerden hücrelere  taşır  ve  miktar  hücrelerin  kullanamayacağı  kadar  fazlaysa bu durum tehlikeli birikmelere neden olabilir.

İyi  kolesterol olarak bilinen yüksek yoğunluklu lipoproteinin  (HDL) ise damar
hastalıklarından koruduğu düşünülmektedir.HDL kolesterolü hücrelerden alıp
parçalandığı ve vücuttan atık madde olarak atıldığı karaciğere geri gönderir.

Trigliseritler  karaciğer  tarafından  üretilir  ve  süt  ürünlerinde,  ette  ve  yemeklik
yağlarda  bulunur.  Kiloluysanız  ve  yağlı  bir  beslenme  tarzınız  varsa,  trigliserit
seviyenizin yüksek olma riski de artar. 

Kolesterol Belirtileri

Yüksek kolesterol kalp hastalığı, anjin ve inme gibi ciddi hastalıklarla ilintilidir. Koroner  kalp  hastalığına  kalbe  kan  beslemesi  yapan  arterlerin  daralması
(arteriyoskleroz) neden olur. Kolesterol  ve atık ürünler gibi  yağlı  tortular arterlerin içinde birikir.Bu birikime plak adı verilir ve plak kanın arterler içinde  akışını engeller.

Arteriyoskleroz  belirtileri  gösteriyorsanız,  kolesterol  düzeyiniz  de  yüksek  olabilir.Belirtiler dâhilinde anjin (kalbe giden kan akışının azalması sonucu meydana gelen göğüs  ağrısı),bacak  ağrısı (bacaklara kan taşıyan damarların daralmasından
meydana  gelen) ve kalbe  kan  taşıyan  damarlar  içinde  kan  pıhtılarının oluşması
sayılabilir. Kan pıhtıları kalp yetmezliğine neden olabilir.

Gözlerinizin  etrafında  veya  cildinizin  başka  yerlerinde  oluşan  sarı  lekeler
(xanthomalar)  de  kolesterol  birikmesi  sonucu  oluşur.  Bunlar  genellikle  kalıtsal
yüksek  kolesterolü  (ailenizdekilerde  yüksek  kolesterol  öyküsü  olması)  olan
bireylerde görülür.

Kolesterol Nedenleri

Yaşam  tarzına bağlı bazı  risk  faktörleri  kanınızda  yüksek  kolesterol olması  riskini artırabilir.  Örneğin,  doymuş  yağlar  yönünden  zengin  sağlıksız  bir  beslenme, egzersiz yapmama, kilolu olma, sigara içme ve fazla miktarda alkol tüketme gibi.Önerilen alkol miktarı erkeklerde günde 3-4 ünite, kadınlarda günde 2-3 ünitedir.

Doymuş  yağ  yönünden  zengin  yiyecekler  arasında  kırmızı  et,  sosis,  sert  peynir,tereyağı, domuz yağı, hamur işleri, kekler, bisküviler ve kaymak sayılabilir.

Tedavi  edilebilir  bazı  hastalıklar  da  yüksek  kolesterole  neden  olabilir.  Bunlar
arasında hipertansiyon (yüksek tansiyon), diyabet, böbrek ve karaciğer hastalıkları,
pankreasta akut iltihap ve tiroid bezinin yeterince çalışmaması sayılabilir.

Bazı sabit risk faktörleri de yüksek kolesterole neden olabilir. Ailenizde koroner kalp
hastalığı,  inme  veya  kolesterole  bağlı  başka  hastalık  öyküleri  varsa,
kolesterolünüzün yüksek olma ihtimali de artar. Yaş, kadınlarda erken menopoz ve
etnik gruplar da risk faktörüdür. Hindistanlı, Pakistanlı, Bangladeşli veya Sri Lankalı
atalarınız varsa, yüksek kolesterol riskiniz daha fazladır.

Kolesterol Tanısı

Kolesterolü ölçmek için genellikle kan tahlili  yapılır.Tahlil  öncesinde, daha  önce yediklerinizin tam olarak sindirilmesi ve test sonuçlarını etkilememesi için son 12
saat içinde bir şey yememeniz istenebilir.

Alınan kan örneği kanınızdaki LDL(kötü  kolesterol),HDL(iyi  kolesterol) ve trigliserit oranlarını belirlemek için kullanılır.

Kandaki  kolesterol  her  bir  litre  kan  başına  düşen  ve  milimol  adı  verilen  birimle(mmol/litre) ölçülür. Birleşik Krallıkta, şu anki hükümet kanınızdaki toplam kolesterol düzeyinin en fazla 5mmol/litre ve LDL kolesterol düzeyinin 3mmol/litreden az olması gerektiğini belirtmektedir.

Nedenler bölümünde bahsedilen tedavi edilebilir hastalıklardan  veya  risk
faktörlerinden herhangi biri sizde varsa, kolesterol düzeyinizi kontrol ettirmeniz
özellikle önemlidir.

Kardiyovasküler  hastalık  riskiniz  ve  kolesterol  oranınız  değerlendirilirken  yaşam
tarzınız ve tedavi edilebilir rahatsızlıklarınızın yanı sıra yaşınız, cinsiyetiniz ve etnik
kökeniniz de hesaba katılır.

Kolesterol Tedavisi

GP’niz sizin için en uygun olan tedaviyle ilgili olarak size tavsiye verebilir.

Size  yüksek  kolesterol  tanısı  konmuşsa,  az  yağ  içeren  bir  beslenme  tarzı
benimsemeniz ve bol egzersiz  yapmanız  gerekir. Eğer  birkaç  ayın  sonrasında
kolesterol seviyeniz düşmezse, kolesterol düşürücü ilaç almanız önerilebilir.

Az  yağ  içeren  sağlıklı  bir  beslenme  şekli  LDL(‘kötü  kolesterol’)  seviyenizin
düşmesine yardımcı olabilir.Beslenmenizde karbonhidratlar(tahıllar,pirinç, patates,  makarna),proteinler(yağsız kırmızı et,tavuk ve yağlı  balıklar),ve doymamış yağlar (mono veya çoklu doymamış yağlar ve bitki ya da ayçiçek yağı)olmak üzere tüm besin gruplarından bulunmalıdır.Ayrıca günde en az 5 porsiyon meyve ve sebze yemeniz gerekir.

Statinler  kolesterol  seviyenizin  düşmesini  sağlayabilir.Bunlar ayrıca arterosklerozun önlenmesi ve tedavisinde de yararlıdır.Ancak,statinlerkabızlık,
ishal, baş ağrısı ve karın ağrısı gibi hafif bazı yan etkilere neden olabilir.

Düşük dozda aspirin kan pıhtılarının oluşmasını engeller ve bu nedenle alınması
önerilebilir.Ancak, 16 yaşından küçük çocuklar aspirin kullanmamalıdır.

Related posts:

1. Kolesterol Değerleri
2. Kalp Krizi
3. Kolesterolü Düşürmenin Yolları

Hastalık yıl boyu (perennial) allerjik nezle tipinde yıl boyunca değişik sürelerde ve
şiddeti artıp azalarak seyredebilir veya sadece belli mevsimlerde (örneğin ilkbaharda) ortaya çıkabilir. Çocukluk yaşlarında her yaş içinde (özellikle 5-6 yaşlarından sonra) ilk bulgular ortaya çıkmaktadır. Hastalık bulguları sırasında genellikle ateş görülmez.

GÖRÜLME SIKLIĞI :

Ülkemizde çocuklar arasında görülme sıklığı ortalama % 10-15 kadardır. Anne ve/veya babasında allerjik nezle veya bir başka allerjik hastalığı olanlarda allerjik nezle görülme sıklığı artmaktadır.

ETMENLERİ:

Hastalık bulguları  en sıklıkla bitkilerin havada uçuşan polenleri ile ve ayrıca  ev tozu akarları, küf sporları, evcil hayvanların deri ve tüy döküntüleri  gibi alerjenlerle
karşılaşmayı takiben ortaya çıkar.Ayrıca sigara dumanı, hava kirliliği, keskin kokular ,soğuk hava, rüzgarlı hava gibi üst solunum yollarını rahatsız edici faktörler tarafından tetiklenerek bulguları başlar. Bulguların olmadığı dönemlerde çocuk son derece iyi olup tamamen sağlıklı bir görünümde olabilir.

TANI YÖNTEMLERİ:

Allerjik nezle tanısı sık burun ve göz kaşıntısı, akıntısı, tıkanması olan çocuklarda  muayene bulguları, laboratuar testleri ve allerji deri testleri ile konur. Deri Allerji testleri her yaş grubunda yapılabilir ve allerji uzmanları tarafından değerlendirilmelidir. Elde edilen bulgular tedavide yön vericidir.

TEDAVİ :

Allerjik nezle tedavisindeki en önemli basamak  o hasta için tetikleyici olarak etki eden faktörlerden (örneğin polenler, ev tozu akarları gibi alerjenlerden, veya sigara dumanı keskin kokular gibi rahatsızlık vericiler)  korunmaktır.  İlaç tedavisi olarak 2 grup ilaç vardır.Bunlardan bir grubu devamlı olarak kullanılan ilaçlar olup çocuk iyi de olsa verilmelidir. Örneğin ilkbahar aylarında mevsimsel allerjik nezlesi olan çocuklarda ilkbahar ayları boyunca (Nisan-Temmuz arası) ilaçlar gerekiyorsa sürekli verilebilir.

Bütün bir yıl boyunca süren (perennial) allerjik nezleli çocuklarda ise yıl içinde çeşitli dönemlerde ara ara veya uzun süre ilaçlar verilebilir. Allerjik nezleye allerjik göz nezlesi bulguları da eşlik ediyorsa göz damlası şeklinde ek ilaçlar verilmesi gerekebilir. Bu gruptaki ilaçlar çoğunlukla antihistaminik tabletler, kortizonlu burun spreyleri gibi ilaçlardır.

Diğer bir grup ilaç ise  hastalık bulguları ortaya çıktığında amacıyla yani gerekli
olduğunda kullanılır.Allerjik nezle ilaçları  şurup, hap, burun spreyi  şeklinde olabilir. Ayrıca gerekli görülen hastalarda ek olarak allerji aşıları (immünoterapi) önerilerek karşı bireyin duyarlı olduğu allerjenlere karşı allerjisinin azaltılması yöntemi de bir tedavi seçeneğidir.

Tedavisi planlanan hastaların uygun aralıklarla takip muayeneleri yapılır, aralardaki rahatsızlıklarını nasıl tedavi edecekleri konunda bilgiler verilir ve halledemedikleri bir problemle karşılaştıklarında nereye başvuracakları kendilerine açıklanır. Hastalar kendilerine önerilen tedaviye uydukları takdirde hastalığın ağırlığında azalma görülür, tedaviye uyulmadığı takdirde hastalık bulgularında ilerleme görülür.

Hastaların uygun aralıklarla izlenmesi ve hastalığın seyrine göre tedavinin yeniden
düzenlenmesi en önemli noktalardan biridir.

KOMPLİKASYONLARI:

Allerjik nezle hastalığı olan çocuklarda üst solunum yollarının komşuluğu ve hassaslığı nedeniyle zaman zaman sinüzit, geniz eti büyümesi, orta kulak iltihabı gibi diğer hastalıklar da eşlik edebilir. Ayrıca astım hastalığı olanlarda sıklıkla yıl boyunca devam eden allerjik nezle hastalığı da vardır.

TEDAVİYE UYULMADIĞINDA ORTAYA ÇIKABİLECEK RİSKLER:

Hastalık tedavi edilmediğinde çocuğun günlük yaşamını, yaşam kalitesini, okul başarısını olumsuz yönde etkileyebilir. Tekrarlayan üst solunum yolu problemleri (sinüzit gibi) ve kulak iltihabı gibi diğer hastalıklara zemin hazırlayabilir.

PROGNOZU:

Ayrıca bir allerjik hastalığı bulunan kişilerde bazen bir başka allerjik hastalık bulguları zaman içinde eklenebilir. Örneğin Allerjik nezleli çocuklarda zaman içinde astım bulguları da ortaya çıkabilir.
Hastalara uygulanan tedavi ile genellikle hastalık bulguları süratle iyileşir ve
yakınmaların şiddeti ve sıklığı azalır.

Related posts:

1. Çocuklarda Astım ve Tedavisi
2. Çocuklarda Ağız ve Diş Sağlığı
3. Çocuk Felci ve Korunma Yolları

Karın içerisinde:
1. İltihaplanma
2. Kanama
3. Yırtılma
4. Tıkanıklık

gibi durumlar söz konusu olduğunda kusma, karın kaslarının sertleşmesi, karın
ağrısı gibi belirtiler ortaya çıkar. Bu tıpta çok önemli ve acil müdahale gerektiren durumlardan birisidir. Hekimler hastanın değerlendirilmesini yukarıda belirtilen bulgu ve belirtilerle yapmaktadır. Eğer bu belirtiler ağrı kesici ilaçlar kullanılarak ortadan kaldırılacak olursa hekim ve sağlık personelinin yanılabilmesi mümkündür.

Bu nedenle karın ağrısı olanların, ağrı kesici İlaç almaları engellenmeli, yukarıda
sayılan durumlar varsa hastanın en yakın sağlık kuruluşuna iletilmesi sağlanmalıdır.
Şiddetli karın ağrısı ve kusması olan kişilerde ağrı kesicinin yanısıra, ağızdan yiyecekte verilmemelidir. Çünkü bu kişiler büyük bir olasılıkla ameliyata alınacaklardır.

Eğer mideleri dolu olursa kusmaları ve kusmuklarının solunum yollarına kaçması
mümkündür. Ameliyat ve anestezi zorlaşır.

KARIN AĞRISI OLANLARA, BİLİNCİ KAPALI OLANLARA AĞIZDAN HİÇ BİRŞEY VERİLMEZ.

Related posts:

1. Karın Ağrısı
2. Bel Ağrısı ve Tedavisi
3. Her baş ağrısı migren değil

Nadiren de olsa acil doğum olaylarına müdahale zorunluluğu olabilir. Gemide,araba arızalarında yerleşim yerinden uzakta, afet hallerinde acil doğuma müdahele gerekebilir.Bu durumda doğumun doğal bir olay olduğunun hatırlanması gerekir.

Doğum olaylarının büyük çoğunluğu hayatı tehdit etmez.Normal doğumda bebeğin başı ilk olarak doğar. Nadiren bebeğin makadının önce geldiği doğum biçimlen olabilir.

Doğumun ilk evresi

Bel ağrısı, nişanenin görülmesi (rahimin ağzının açılmaya başladığını gösteren
sümüksü, kanlı tıkaç) doğum olayının başladığının göstergesidir. 10-20 dakikada
gelen ağrılar doğum kanalının genişlemesini sağlayacaktır.  İlk doğumunu yapanlarda bu evre 15-16 saat, ikinci doğumdakilerde ise 10 saat kadar sürecektir.
Bu evrenin sonuna doğru ağrılar güçlenir. Eğer vajenden birdenbire berrak bir
sıvı gelirse (suların gelmesi) bebeğin içerisinde yüzdüğü sıvıyı çevreleyen kesenin yırtıldığını gösterir. Doğumun ikinci evresi başlamıştır.

Nadiren suların gelmesiyle birlikte bebeğin göbek kordonu sarkabilir. Eğer böyle
bir durum söz konusu ise anne diz dirsek pozisyonuna getirilir. Yani yüzü bir yastığa
dayanmış, kalçalar dizden doksan derece bükülü olarak yüzüstü duruşuna getirilir. En kısa sürede annenin sağlık kuruluşuna iletilmesi gerekir.

Doğumun ikinci evresi

İlk doğumda bir saat ikinci doğumda ise 30-45 dakika kadar sürer. Anne hareket
ettirilmez. Tuvalet gereksinimi duysa bile yerinden kaldırılmaz.5-10 dakika aralarla gelen doğum ağrıları hastanın hastaneye ulaştırılabilmesi için elverişli zaman olabileceğini gösterir. Ancak doğum kasılmaları ve ağrıları iki dakikadan kısa sürede bir tekrarlıyorsa doğum yolda hastaneye ulaşmadan olabilir. Hastanın ilk doğumu olması süreci yavaşlatır. Hastada ıkınmaların olması bebek başının vajene girişini gösteren bir bulgu olabilir.

Eğer doğum evde yapılacaksa gereksiz herkes dışarı çıkartılmalıdır. Ancak ilkyardımcıya yardım edecek bir kişi varsa yardım etmek üzere kalabilir. Eğer arabada ise arka koltuğa, herhangi bir açık yerde ise doğrudan bir bez yada örtü serilmiş yere yatırılır. Eğer ortam kalabalıksa kişiler sırtlarını dönerek bir halka oluştururlar böylece bir dereceye kadar gizlilik ve annenin rahatlığı sağlanmış olur. Kalçanın altına yastık,minder vb konur.

Doğum normal ve doğal bir olaydır. Zorunlu hallerde yolda hastane dışında
doğum olayı ile karşılaşılması halinde telaşlanmamalıdır. Eğer bebeğin başı vajenden görülmekte ise kesinlikle durdurmaya yada başı  İtmeye çalışılmamalıdır. Bu çok tehlikeli sonuçlara yol açabilir. Baş bükülüp, kıvrılmamalıdır. Çekilmemelidir. Kontrollü bir biçimde doğması sağlanmalıdır.

Steril araç gereç yoksa en önemlisi el temizliğidir. Eller bol su ve sabunla yıkan-
malıdır. Eğer tentürdiyot varsa eller kolonya ile sulandırılmış tentürdiyota batırılmalıdır.

Bebeğin göbeğinin bağlanacağı iplik tentürdiyot içerisinde bekletilmelidir. Kullanılacak araç gerecin hepsi tentürdiyot içerisinde beklemelidir. Kaynatma olanağı varsa kaynatılmalıdır. Çevrede imkan varsa su kaynatılmalıdır. Eğer ev koşullarında yapılacak olursa hastanın kalçasının altına yerleştirilecek minderlerle yada hasta yatağın kenarına yerleştirilerek doğuma hazırlanmalıdır.

Bebek başı çıktığında eğer boynunun çevresine kordon dolanmışsa bunun yüze
doğru döndürülerek gevşetilmesi gerekir. Eğer boyuna sarılan kordon hızla açılmayacak olursa doğumun tamamlanmasını engeller ve bebeğin hayatını tehlikeye düşürebilir. Ancak bu açma hareketi çok nazik olmalıdır. Göbek kordonu çekilmemelidir.Baş doğarken annenin vajeninin arka duvarı yırtılmayı önleyecek biçimde dıştan korunur.

Baş doğarken vücudun doğmasından önce bebeğin ağzı parmaklara sarılan
temiz bir tülbentle silinerek temizlenir. Ağız içerisindeki salgılar silinir.
Bebeğin kaygan olduğu kolayca elden kayabileceği unutulmamalıdır.Vücut doğarken elle desteklenir. Bebek vücut doğarken ayaklarından yakalanır ve baş aşağı
duruma getirilir.Daha sonra göbek kordonunu engellemeyecek biçimde annenin de tutabilmesini sağlamak üzere annenin karnına yan olarak yatırılır. Göbek kordonuna en yakını bebekten 15 santimetre uzaklıkta olacak biçimde üç düğüm atılır. Düğümler arası 1, 5-2 santimetre olabilir. Bebekten en uzaktaki iki düğüm arasından kesilir.

Kesik göbek ucuna herhangi bir toz yada dezenfektan dökülmemelidir. Kesilmesinden 10 dakika sonra kanama olup olmadığını anlayabilmek için göbek
kordonu kontrol edilir.Eş bebeğin doğmasından 15-20 dakika sonra doğar. Kordon çekilmemeli, aşılmamalıdır. Ancak karına elle masaj yapılabilir.

Doğan eşte bir beze sarılarak birlikte götürülür. Çünkü çıkan eşin tam olup olma-
dığının götürüleceği sağlık kuruluşunda incelenmesi gerekir. Kanama sürüyorsa şoku önlemek üzere gerekli uygulamalar yapılır.

Makat gelişi

Anne yatakta ise kalçaları yatağın kenarına getirilir ve ayaklarının altına puf,
sandık vb konarak ayrık olarak yatağın dışında yatakla aynı düzeyde basması sağlanır.

Bebek doğarken nazikçe desteklenir ancak hiç bir itme ve çekme yapılmaz.
Sıcak tutmak üzere vücudu sarılır. Bundan amaç soğuk etkisi ile bebeğin soluk almasının önlenmesidir.

Doğum sırasında bebeğin doğum kanalından sarkmasına izin verilir. Omuzların
çıkmasından sonra baş doğum kanalı içerisinde 3 dakikadan fazla süre kalmışsa
bebek ayaklarından kavranır ve bebek annenin karnına doğru kaldırılır, Bundan amaç burun ve ağzın çıkmasını sağlamaktır. Başın geri kalan kısmının doğumunu sağlamak için acele edilmemelidir. Ağız ve burun çıktıktan sonra başın geri kalan kısmının doğumu sorun yaratmayacaktır. Gecikmesi bir olumsuzluk nedeni değildir.

Doğumdan sonra bebek soluk almıyorsa;
1. Bebeğe sırtına şamar vurulmamalıdır.
2. Ağız içi tekrar temizlenir.
3. Eğer solunum başlamadı ise ağızdan yapay solunuma başlanır.

Düşük

Herhangi bir nedenle gebeliğin 28 haftasından önce gebelik kendiliğinden sonlanacak olursa buna düşük denmektedir. Düşükte vajenden kanama olur ve eğer şiddetli ise şok gelişebilir. Bu durumda şokla savaşılır. Karnın alt bölgesinde ve pelvik bölgede şiddetli olabilen kramp benzeri ağrılar olur. Fetüs ve diğer gebelik ürünleri dışarı atılabilir.

Hasta baş ve omuzları hafif yüksek dizler hafif bükük yatırılır.Nabız ve solunum hızı sürekli kontrol edilirken hasta sağlık kuruluşuna iletilir.

Related posts:

1. Havale ve İlkyardım
2. Su Dezenfeksiyonu
3. Bebeğinizi yıkarken dikkat